效果变化

更多人社区医院、乡镇卫生院和诊所就诊

共同体一般会建设一个共同体协管中心，共同体协管中心是医院、社区医院、卫生院和诊所的信息聚集点，使患者就诊信息的双向传递成为可能。

共同体建设的建设能提升了社区医院、乡镇卫生院和诊所的服务水平，能够有名医会诊，可以双向转诊，大大降低了患者就医的风险，越来越多的患者开始了首诊就医在社区，中小医院、乡镇卫生院或诊所。

共同体协管中心是整个共同体的信息聚集点和协调部门，目前共同体的建设处于试点阶段，尚未全面实行。

分别情况

以部属医院、市属医院、医院、社区医院和乡镇卫生院为主体

从目前的调研信息反映来看，国内大部分医疗资源较为发达的地区已经开始了区域医疗卫生服务共同体的试点工作，目前此项国内还处于政府主导阶段，应此其组成部分主要为部属医院、市属医院、医院、社区卫生院和乡镇卫生院，民营医院和私人诊所暂时未加入其中。

（四）统筹基金的支付范围

1、住院医疗费用支付：住院期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用:起付标准以上，Z高支付限额以下的由统筹基金支付按照分段累加办法支付大部分，个人也要自付一定的比例：

统筹基金支付比例% 个人自付比例%

住院医疗费 在职 退休 在职 退休

起付额以上至5000元 70 75 20 15

5000-10000元 75 80 15 10

1万元至Z高限额 80 85 10 5

2、一个年度内统筹基金的Z高支付限额为职工年工资4倍，超出Z高限额的医疗费用， 统筹基金不再支付.参保人员用现金支付，并通过商业医疗保险等途经解决。

失信惩戒编辑

2018年10月16日，国家发展改革委称，中国将对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒 [1]  。

根据国家发展改革委等28个部门联合下发的通知，联合惩戒对象指因实施或参与涉医违法活动，被机关处以行政以上处罚，或被司法机关追究刑事责任的严重危害正常医疗秩序的自然人。

严重危害正常医疗秩序的失信行为包括医院号源等破坏、扰乱医院正常诊疗秩序的涉医违法活动，以及在医疗机构内故意伤害医务人员、损毁公私财物，扰乱医疗秩序，医务人员人身自由，侮辱恐吓医务人员，非法携带、、管制器具或危险物品进入医疗机构，教唆他人或以受他人委托为名实施涉医违法行为等涉医违法活动。

根据通知，跨部门联合惩戒措施包括限制补贴性资金支持，限制担任国有企业法定代表人、董事、监事、高级管理人员，限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员，取消惩戒对象参加评先评优资格，纳入全国信用信息共享平台并通报其所在单位，通过“信用中国”网站及其他主要新闻网站等向社会公布等